Питання та відповіді

Променева терапія є одним з основних методів лікування злоякісних новоутворень. Застосовується у 60-70% всіх онкологічно хворих пацієнтів. Застосовується самостійно або є невід’ємною частиною лікування в поєднанні з хірургічним втручанням, хіміотерапією та іншими методами системного лікування раку. Це метод місцевого лікування онкологічних хворих за допомогою пучка іонізуючого випромінювання. Опромінення, або променева терапія, знищує ракові клітини. Іонізуюче випромінювання, яке використовується під час променевої терапії, викликає ряд змін у клітинах, що призводить до їх загибелі і, як наслідок, зменшення маси пухлини або її повного зникнення. Підсумовуючи, променева терапія лікує рак.

Під час променевої терапії не заборонено контактувати з дітьми та вагітними жінками. Пацієнт, який проходить курс радіотерапевтичного лікування, не випромінює енергії, тобто не випромінює радіацію. Пацієнт не є джерелом радіації і не становить загрози для людей, які з ним перебувають

Побічні ефекти променевої терапії залежать від локалізації опромінюваної ділянки. Підвищення температури і лихоманка є поширеними симптомами у хворих на рак. Променева терапія сама по собі не викликає підвищення температури. Лихоманка також може бути симптомом прогресування захворювання, наявності некротичних уражень всередині пухлини або метастатичних уражень.

У разі підвищення температури зверніться до лікаря, який проводить променеву терапію, оскільки це може бути симптомом інфекції або розвитку інфекції.

Втрата ваги може бути побічним ефектом променевої терапії. Під час променевої терапії можуть виникнути нудота і блювота, втрата апетиту та труднощі з прийомом їжі. Ці проблеми можуть виникати безпосередньо внаслідок самої хвороби, а також бути побічним ефектом протипухлинної терапії – як променевої, так і хіміотерапії. Їх виникнення залежить від діагнозу та локалізації опроміненої ділянки.

Локальне випадання волосся може виникнути після променевої терапії області мозку або пухлин голови та шиї. Розмір обробленої ділянки та доза опромінення визначають масштаб випадіння волосся. Ваш лікар обговорить з вами, чи може втрата волосся бути постійною. Якщо ви тимчасово втратите волосся, воно почне відростати приблизно через 2-3 місяці після припинення лікування. Для повного відновлення може знадобитися від 6 місяців до 1 року. Коли волосся відростає, колір і структура волосся можуть помітно змінюватися.

Променева терапія не болить. Це не інвазивна процедура.

Метою променевої терапії є знищення ракових клітин, максимально зберігаючи здорові структури поблизу пухлини. Променева терапія використовується для лікування багатьох видів раку майже в усіх можливих місцях людського тіла.

Променеву терапію можна розділити на радикальну і паліативну. Ваш лікар пояснить, яка з них використовується у вашому випадку.

Радикальна променева терапія покликана повністю вилікувати пухлинну хворобу (або контролювати її протягом тривалого часу), тому доза вище і діє довше.

Паліативна променева терапія спрямована на полегшення симптомів раку, коли вилікуватися повністю неможливо. Вона допомагає зменшити біль, має антигеморагічні властивості та зменшує інфільтрацію пухлиною важливих структур, наприклад, спинного мозку.

Ні, не шкідлива. Пацієнт під час радіотерапії не випромінює радіацію на інших людей.

Так, метою променевої терапії є зменшення маси пухлини або її повне усунення.

Радіація руйнує ракові клітини та ускладнює їх розмноження. Щоб променева терапія була ефективною, потрібен час. Щоб ракові клітини почали гинути, потрібні дні або тижні. Після завершення променевої терапії вони продовжують гинути протягом тижнів або місяців, тому зменшення розміру пухлини помітно не відразу. Оцінка зменшення ваги пухлини вимагає проведення візуалізаційних досліджень (комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія або ПЕТ/КТ) протягом визначеного періоду часу після закінчення променевої терапії. Ваш лікар обговорить з вами відповідний графік контрольного огляду.

Лікування проводиться циклами, які можуть тривати від 1 до 7 тижнів залежно від використовуваного методу та тяжкості захворювання.

Променева терапія може проходити з понеділка по п’ятницю. Деяким людям достатньо одноденної терапії. Завдяки цьому деякі пацієнти можуть залишатися, наприклад, професійно активними. Лікуючий лікар обговорює з пацієнтом тривалість лікування перед його початком.

Щоб променева терапія була ефективною, потрібен час. Щоб ракові клітини почали гинути, потрібні дні або тижні. Після завершення променевої терапії вони продовжують гинути протягом тижнів або місяців, тому зменшення розміру пухлини помітно не відразу. Оцінка зменшення ваги пухлини вимагає проведення візуалізаційних досліджень (комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія або ПЕТ/КТ) протягом визначеного періоду часу після закінчення променевої терапії.

У певних ситуаціях під час початкового моделювання електрорадіологи позначають маркером ділянку шкіри, яку потрібно лікувати. Можливо, доведеться нанести на шкіру перманентні маркери, тобто маленькі точки у вигляді татуювання. Медсестри будуть використовувати стерильну голку та краплю чорнила, щоб зробити це татуювання. Це супроводжуватиметься легким поколюванням. Витатуйовані позначки не більші за голівку шпильки. Позначки можна змити після завершення моделювання лікування, якщо технік або лікуючий лікар не вкажуть залишити його на певний період часу. Татуювання постійні і не змиваються. Якщо вас турбує татуювання для променевої терапії, поговоріть зі своїм лікарем.

Після того, як татуювання зроблені, техніки проведуть комп’ютерну томографію в терапевтичному положенні. КТ-зображення та татуйовані маркери використовуватимуться кожного дня терапії, щоб правильно розташувати тіло пацієнта на столі. Правильне розташування та реконструкція такого ж положення важливі, оскільки дозволяють променям дуже точно досягати пухлини, зберігаючи при цьому максимальний захист здорових тканин.

Не приймайте жодних вітамінів або добавок без консультації з лікарем. Це стосується як харчових добавок, так і трав’яних добавок. Однак протипоказань до щоденного прийому полівітамінних добавок під час лікування немає. Проте, ви не повинні приймати більше рекомендованої добової норми будь-якого вітаміну. Про прийом добавок під час променевої терапії необхідно повідомити лікаря. Варто відзначити, що у онкохворих важливу роль відіграє правильно збалансоване харчування.